公立医院姓“公”

——读《湖北日报》襄阳观察2019.6.24 星期一《襄阳“三医联动”破痼疾》

2017年8月，为解决群众反映强烈的“看病难看病贵”问题，襄阳市在全域启动“三医联动”改革。所谓“三医（医保、医疗、医药）联动”，就是医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动，推动公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能。改革成效如何？最新统计数据显示，襄阳市2018年公立医院门诊、住院病人次均医药费用分别为201.67元、7706.05元，比全省平均水平低16.42%、19.51%；药占 比 仅 为25.26%。（《湖北日报》襄阳观察2019.6.24 星期一《襄阳“三医联动”破痼疾》）

近年来我国医患矛盾突出、医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题，对此，4月1日召开的中央深改领导小组第十一次会议审议通过了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》就是要解决公立医院不姓“公”逐利机制，减少并化解医患矛盾。

如何让上述中央政策落地生根？通过2017年，该市在全省率先全面破除以药养医机制，将药品带量采购实施范围扩大到全市二级及以上所有公立医院，并覆盖公立医院90%以上的临床用药，该动，将按病种限额付费结算与取消药品加成补偿机制落实到位，补偿比率达标每年为群众减少药费逾3亿元。以市、县两级远程会诊中心为节点，覆盖市县镇村四级的医疗服务体系，让分级诊疗制度在基层推行成为现实。“智慧医改”方便就诊，健康管理“治未病”，满足了老百姓多层次的医疗服务需求，看病贵、看病难顽症得以破解。

总之，襄阳市公立医院综合改革把该统的统起来，该放开的放开，让公立医院回归公益性质，医生回归看病角色、药品回归治病功能，从而减轻群众的就医成本，维护患者的合法权益，改革达到了实效。

作者：湖北省老河口市市场监督管理局张俊杰